早孕檢查

　　醫生們重點關注哪些指標?

　　關鍵詞一：血HCG

　　一般情況下，在妊娠7周以內，HCG每間隔48個小時，至少需要增長67%。

　　如果HCG達到67%以上，通常認為孕囊的質量至少目前來看是比較好的;如果HCG只增長了一點點，或沒到達67%，就要結合其它指標或檢查，來進一步進行評價。

　　如果HCG增長緩慢，就要小心胎兒是不是有問題了。通常情況下，導致HCG增長緩慢的原因有兩種：

　　▶ 胚胎未在子宮內着床，也就是宮外孕。

　　▶ 胚胎着床位置在子宮內，但胚胎本身的質量較差，存在流產風險。

　　關鍵詞二：孕酮

　　對自然懷孕的女性來說，一般孕早期孕酮>20ng/ml時，醫生會認為胚胎的發育狀況比較好;<10ng/ml時，可能存在宮外孕、胚胎髮育不良或流產的風險。

　　值得注意的是，自然懷孕的孕酮水平低，通常是胚胎髮育不良和流產的結果而非原因。因為孕酮低(黃體功能不全)而流產的情況只占極少數。也只有黃體功能不全導致的孕酮低，才能通過補充黃體酮改善。

　　關鍵詞三：卵黃囊在孕囊平均直徑達到5-6mm時，B超可發現卵黃囊。當卵黃囊出現，意味着可以確認宮內妊娠。如報告上顯示卵黃囊異常，則可能提示胚胎異常或死亡，需要引起重視。

　　正常的情況下，超聲報告單上會看到卵黃囊中央表現為無回聲，周邊為厚薄均一、邊界清晰的環形高回聲。

　　如果報告上顯示卵黃囊異常，則可能提示胚胎異常或死亡，需要引起重視。

　　關鍵詞四：胎心、胎芽

　　在懷孕40天左右，超聲檢查能看到0.5-1cm大小的胎芽，形狀如小海馬。

　　正常的宮內孕，6-7周左右就可看到宮內胎芽和胎心管搏動。

　　如果超過7周仍沒有胎芽及胎心，要考慮胚胎停止發育的可能，但也不排除月經周期不規律或排卵較晚、受精卵着床晚。

　　如果出現這類情況，醫生會建議隨訪複查。

　　PART01

　　幫助明確是否懷孕

　　是否宮外孕或其他疾病

　　通過驗孕試紙，判定自己是否懷孕是一種比較方便有效的手段。但是比起驗尿，血液中的HCG水平要更穩定，檢驗結果也更加準確。所以，想要確認是否懷孕，去醫院進行抽血檢查和B超檢查非常有必要。

　　為什麼要做B超檢查嗎?因為，只有結合超聲檢查，發現宮腔內存在妊娠囊，甚至是看到胚芽了，才可能明確是懷孕了。如果單憑HCG檢測就判斷是否懷孕是不全面的。

　　PART02

　　明確單胎還是多胎妊娠

　　雙胎或多胎意味着雙重和多重驚喜，也意味着存在着更大的風險。所以，孕早期B超檢查能夠及時發現是否是雙胎或多胎妊娠。如果發現孕媽是多胎妊娠，還要判斷絨毛膜性，因為絨毛膜性和胎兒的不良預後有很大的關係。

　　PART03

　　協助判斷孕周

　　一般來說懷孕後，醫生是通過孕婦的末次月經，來計算孕婦的預產期。但很多孕媽記不清自己的末次月經的時間，或者是月經不規律，排卵時間不固定，所以需要通過孕早期B超檢查，測量胚芽長度或頭臀長度，來較準確地計算胎兒的孕周，推算孕產期。

　　PART04

　　早期發現不良妊娠

　　早孕期超聲檢查可以儘早發現一些不良妊娠病例，如嚴重胎兒畸形等，有助於臨床及時進行相關處理。

　　由此可見，孕媽媽在孕早期做好檢查，診斷自身懷孕情況是很有必要的。如果檢查結果出現異常，也可以趁早採取正確的處理措施。